Шетелде және Ресейде саяхаттау кезінде сақтандыру. Тіркеу шарттары

2024 Автор: Howard Calhoun | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 10:33

Медициналық сақтандыру кез келген елде медициналық көмек алуға мүмкіндік береді. Оған деген қажеттілік тек экстремалды спортшыларда ғана емес, жағажай мен танымдық демалысты ұнататындар арасында да туындауы мүмкін. Туристік сақтандыру қалай берілетіні, қандай полистер бар екені туралы толығырақ оқыңыз - оқыңыз.

Жалпы ақпарат

Саяхаттың медициналық сақтандыруы барлық континенттерді қамтиды. Егер турист алдын ала полис бермесе, онда ол шетелде емделу үшін барлық шығындарды өтеуге мәжбүр болады. Кейбір жағдайларда шот бірнеше мың доллар болуы мүмкін.

Егер туристер саяхатқа жаппай шықса, онда туристік агенттік полисті шығарады, ал оның құны билет құнына енгізілген. Шенгендік туристік сақтандыру виза алу үшін қажет. Әдетте полис келесі сақтандыру жағдайларын қамтиды:

• ерте қайтару;
• медициналық көмек көрсетілді;
• дәрілерді жөнелту;
• репатриацияауру, жазатайым жағдайда;
• жеткізу;
• шұғыл стоматологиялық көмек, т.б.

Сақтандыру тәуекелдерінің егжей-тегжейлі тізімі келісім-шартта көрсетілген. Құжатқа қол қоймас бұрын компанияға денсаулығыңыздың жай-күйі туралы егжей-тегжейлі хабарлауыңыз керек. Сақтандыру төленбейді, егер:

• Турист кетер алдында ауырып қалды, ал демалыста оның ауруы асқынып кетті.
• Есірткі немесе алкогольдік улану болды.
• Қауіпсіздік бұзылды.

Саясат құрылымы

Саяхат сақтандыруының өз бетіңізше қалай жұмыс істейтінін анықтау қиын. Алдымен келісім-шартта көрсетілген шарттарды қарастырыңыз:

• Полис – сақтандыру келісімшарты.
• Сақтандырушы – полисті сатып алатын адам (бенефициар).
• Сақтандырушы (СК) - барлық емдеу шығындарын өтейтін сақтандыру компаниясы.
• Сақтандыру жағдайы – шартта көрсетілген, қаражатты төлеуді көздейтін оқиға.
• Сақтандыру сомасы - IC келісім-шарт бойынша төлеуге дайын максималды сома.
• Assistance – қызмет көрсетуші компания, турист тұратын елдегі сақтандыру компаниясының өкілі.
• Франчайзинг – жәбірленушінің өзі өтейтін қаражат сомасы. Мысалы, саясатта $30 шегерім қарастырылған. Медициналық төлем 45 долларды құрайды. Оның ішінде компания клиентке 45-30=15 доллар қайтарады.

Сақтандыру оқиғасы орын алған кезде, полис ұстаушы қосымша ақпаратты алу үшін көмекшісін шақыруы керек.нұсқаулар. Ауруханадан көрсетілген медициналық қызметтер үшін есепшот дереу сақтандыру компаниясына жіберіледі. Сирек жағдайларда клиент барлық шоттарды өзі төлеуі керек. Содан кейін үйге келгеннен кейін ол барлық шығындарды өтеу үшін өтініш беруі керек.

Көрулер

Саяхат сақтандыруы мыналарды қамтуы мүмкін:

1. Науқасқа шұғыл көмек көрсету және репатриациялау үшін стандартты сақтандыру шарты.
2. Жазатайым жағдайлардан сақтандыруды көбінесе сыртқы әуесқойлар шығарады. Егер жарақат мүгедектікке әкеп соқтырса, өтемақы ондаған мың долларды құрауы мүмкін.
3. Табиғи апаттар, авариялар, өрттер кезінде багаждың жоғалуы (бүлінуі) кезіндегі қорғаныс.
4. Клиенттің немесе оның жақын туысының ауруына, визадан бас тартуына, мүліктің бүлінуіне байланысты сапардан бас тартқан жағдайда сақтандыру. Бұл ретте сапарға дайындалуға байланысты барлық шығындар (әуе билеттері, тұру, дәрі-дәрмек және т.б. төлеу) өтеледі.
5. Басқаларға зиян келтіргені үшін жауапкершілікті сақтандыру.

Жұмыс схемалары

Сақтандыру – азаматтардың қауіпсіздігін сақтаудың бір жолы. Төлемді екі жолмен қайтаруға болады:

1. Компенсация схемасы аясында турист емделуге кеткен барлық шығындарды өз бетінше төлейді, ал үйіне оралған соң төлемге барлық есеп беру құжаттарын ұсынады. Мұндай полисті сақтандырылған адамның төлеуге жеткілікті қаражаты болған жағдайда сатып алу керекбарлық шығындар.
2. Сақтандырушы қызмет көрсету бағдарламасының бөлігі ретінде шетелдегі клиенттерге қызмет көрсету үшін шетелдік компаниялармен шарт жасайды. Бұл ретте шығыстарды төлеу сақтандыру жағдайы басталғаннан кейін дереу жүзеге асырылады. Бұл өтемақы схемасы туристер үшін қолайлы.

Құны

Полис беру кезінде келесі факторлар ескеріледі: жынысы, клиенттің жасы, турдың ұзақтығы. Туристік сақтандыру бағасы сақтандыру көлеміне байланысты. Барлық медициналық шығындарды өтейтін өтемақы мөлшері бірнеше мың долларды құрауы мүмкін. Басқа елде болғаныңыз үшін ең төменгі саясат күніне $5 тұрады.

Әдетте компаниялар клиенттер үшін қосымша тәуекелдер мен шарттарды қамтуы мүмкін стандартты сақтандыру бағдарламаларын ұсынады. Кейбір компаниялар негізгі полисті тұтынушыларды жазатайым оқиғалардан сақтандыруды міндеттеу сияқты қосымша опциялармен ғана сатады.

Саясаттың қолданылу мерзімі мен орны үлкен маңызға ие. Егер клиент сақтандыруды шетелде төлеген болса, полис жарамсыз болып саналады. Сонымен қатар, сақтандыру тек онда көрсетілген елдің аумағында ғана жарамды. Егер бұл Шенген аймағы елдерінің бірі болса, саясат оның бүкіл аумағына автоматты түрде таралады.

Және, әрине, нарықта өзін дәлелдеген сенімділік рейтингі жоғары компаниялардан полис сатып алу керек.

Саясат мүмкіндіктері

Саяхаттарды сақтандыру елден немесе қаладан шыққанда талап етілмейді. Бұл медициналық шығындарды біршама үнемдеуге мүмкіндік береді. Ерекшелік - виза алу үшін саясаттың болуы қажет болатын Шенген елдері.

Негізгі полисті сатып алу үшін саяхатты сақтандыру рейтингін қараудың қажеті жоқ. Барлық компаниялар үшін қызметтердің құны шамамен бірдей және саясаттарға нақты талаптар бар:

• сақтандыру мерзімі елде болу мерзімінің барлығын + 2 апта қамтуы керек;
• сақтандыру шегерімсіз беріледі, яғни медициналық қызметтерге ақы төлеу бойынша барлық шығындарды сақтандыру компаниясы төлеуі керек;
• ең аз қайтарылатын сома 30 000 еуро.

Кейбір елдер қолжазба сақтандыруды қабылдайды. Барлық отбасы мүшелеріне бір полисті шығаруға рұқсат етіледі. Келісімшарт жасау үшін төлқұжат пен жол жүру ақпаратын ұсыну қажет.

Ресейде саяхаттау үшін ең төменгі сақтандыру міндетті медициналық сақтандыру полисі болып табылады. Бірақ бұл тек жедел медициналық көмектің құнын ғана жабады. Саясаттың ашық ауадағы іс-шараларға байланысты тәуекелдерді жабуы үшін сізге шетелге шығатындар үшін толыққанды сақтандыру қажет болады.

Саясат нені қамтиды

Негізгі сақтандыру	Қосымша опциялар
Жәндіктердің шағуына аллергия	Әрекетті сақтандыру
Сынған аяқ-қолдар	Алкогольмен улануға көмектесу
Улану	Аурулардың өршуіне көмектесу

Негізгі сақтандырумен сіз полис ала аласыз, бірақ дәрігерге барсаңыз, шығындарды өзіңіз өтеуге тура келеді. Шетелге саяхатты сақтандыру конструктор болып табылады. Сіз ақша үнемдей аласыз және бір қосалқы бөлшек сатып ала аласыз немесе фигуралар жиынтығына тапсырыс беріп, құлып салуға болады. Бұл саясатқа да қатысты. Визаға қағаз парағын беруге немесе пайдалы құрал сатып алуға болады.

Саясатты жаңарту әдісі

Саяхат сақтандыруы шынымен пайдалы болуы үшін негізгі саясатқа қосымша опцияларды қосу керек:

• Теңізге саяхат - күнге күйіп қалуға көмектеседі.
• Треккинг, серфинг, атпен серуендеу, реактивті шаңғы - ашық ауадағы іс-шараларды сақтандыру.
• Шаңғы курорты - спорттық сақтандырудан басқа іздеу-құтқару және эвакуацияны қосыңыз.
• Созылмалы аурулар – «хрониканың» өршуіне көмектеседі.
• Демалыс кезінде мотоциклмен жүруді жоспарласаңыз, аттас полисті сатып алуыңыз керек. Егер жүргізуші дулыға мініп жүрсе және «А» санатындағы лицензиясы болса, өтемақы төленеді.
• Декреттік саяхатты сақтандыру жүктілік кезіндегі асқынулардың құнын жабады. Туу неғұрлым жақын болса, саясатты шығару мүмкіндігі соғұрлым аз болады. Көбінесе сақтандыру шарты жүктілік мерзімі 12-24 апта болса жасалады.
• Алкогольге көмек барлық компанияларда көрсетілмейді. Бұл жағдайда өтемақы төленеді,егер жол апатына мас болу себеп болса. Бұл жағдайда көп нәрсе дәрігерге байланысты. Ол науқастың сәйкестігін анықтауы керек. Қандағы алкоголь сынағы сирек жасалады.
• Затыңызды қорғағыңыз келсе, багажды сақтандыруды қосыңыз. Егер чемодан жоғалса, Ұлыбритания 500-2000 доллар төлейді. Салыстыру үшін авиакомпанияның өтемақысы жүктің әр килограммы үшін $20 болады.
• Көлікпен халықаралық саяхатты сақтандыру сапардан кейін көлікті қалпына келтіру шығындарын өтейді.
• Ұшуды кешіктіруді сақтандыру бесіншіден бастап күтудің әрбір сағаты үшін өтемақы береді.
• Басқа адамға кездейсоқ келтірілген залал азаматтық жауапкершілікті қорғау саясатымен жабылады. Сақтандырушы абайсызда басқа шаңғышыға соқтығысқан жағдайда, СК көгерген жерлерді емдеу үшін төлейді және зардап шеккен адамға жаңа шаңғылар сатып алады.
• Сапар алдын ала жоспарланған болса, елден шықпаған жағдайда полис сатып алу керек. Клиент сапарға 2 күн қалғанда ауырып қалса немесе виза алмаса, әуе билеті, қонақүйді брондау және басқа қызметтер өтеледі.
• Денсаулықты қалпына келтіруге қосымша қаражатты жазатайым оқиғалар саясаты шеңберінде алуға болады. Егер азамат демалыста аяғын сындырса, онда ол қабылдаушы елде емделумен қатар, елге оралған кезде оңалту үшін қосымша өтемақы алады.

Ақшаны қайтару үшін не істеу керек

Сақтандыру компаниясы (СК) емделуге кеткен шығындарды ғана көтередікелісім-шарт жасасқан медициналық мекемелер. Сондықтан, сақтандыру жағдайы орын алған жағдайда ауруханалар мен дәрігерлердің байланысын алу үшін көрсетілген телефон нөмірі бойынша қызмет көрсетуші компанияға қоңырау шалу қажет. Диспетчерге жағдайды егжей-тегжейлі сипаттау, саясат нөмірі мен телефон нөмірін жазу қажет. Осы деректер негізінде клиент анықталады, бұл көмек көлемін анықтауға мүмкіндік береді. Шұғыл медициналық көмек Ұлыбританияға қоңырау шалмас бұрын көрсетілсе, аурухана қызметкерлеріне саясатты беріп, диспетчерге хабарласып көріңіз.

Саяхат сақтандыруы клиент полисте көрсетілген барлық шарттарды орындаған жағдайда жұмыс істейді. Сондықтан алдын ала қажет:

• Телефоныңызға саясатты сақтаңыз, сондықтан оны үнемі өзіңізбен бірге алып жүрмеу керек.
• Ұлыбританиямен жылдам байланысу үшін роумингті қосыңыз немесе жергілікті SIM картасын сатып алыңыз. Қонақ үйде Skype қызметін пайдалануға немесе қабылдау бөлмесінен қоңырау шалуға болады.
• Қандай жағдайда компанияға хабарласуға тура келетінін және қашан тек өзіңізге сену керек екенін білу үшін алдын ала келісім шарттарымен танысыңыз.

Сақтандыру оқиғасы орын алған кезде сізге:

• Саясатта көрсетілген нөмір бойынша көмек көрсету компаниясына қоңырау шалыңыз. Операторға саясат нөмірін, телефон нөміріңізді, орналасқан жеріңізді және мәселенің мәнін айтыңыз. Медициналық көмек қажет болған жағдайда оператор аурухананың мекен-жайын көрсетіп, қызметтердің төленгенін растайтын кепілдік хатын жібереді. Кейбір жағдайларда шешім бірнеше сағат ішінде қабылдануы мүмкін. Қиын жағдайларда жедел жәрдем шақырып, одан кейін Ұлыбританияға қоңырау шалу керек.
• Ауруханада әкімші компанияның кепілдік хат жібергеніне көз жеткізуі керек. Егер бұл орындалмаса, аурухана қолма-қол ақша төлеуді сұрайды немесе төлқұжатыңызды депозитке қалдырады. Сіз мұны істей алмайсыз. Көмек қызметіне қоңырау шалып, кешігу себептерін түсінуіңіз керек.
• Ұлыбританияға бірінші қоңырау шалғанда, процедураңызды оператормен келісуіңіз керек.

Бірдеңе дұрыс болмаса, сізге:

1. Барлық шығындарды өзіңіз толығымен төлеуге дайын болыңыз Бұл жағдайда үйге оралған кезде компания барлық шығындарды өтейді немесе төлемді толығымен алып тастайды. Екінші жағдай, егер сақтанушы сақтандыру жағдайының басталғаны туралы компанияны мүлде хабардар етпесе мүмкін.
2. Көмек туралы шешіммен келіспесеңіз және барлық шығындарды өзіңіз төлесеңіз, үйге келгеннен кейін өтемақы алу үшін 30 күн ішінде Ұлыбританияға хабарласуыңыз керек. ВТБ туристік сақтандыруы өтінішке қосымша мыналар тіркелген жағдайда төленеді:

• Саясат
• Науқастың аты-жөні, диагнозы, емдеу мерзімі көрсетілген медициналық құжаттар.
• Зерттеу бағыты.
• Бланкілерде көрсетілген қызметтер тізімі және төлем дәлелі берілген.
• Дәрігердің рецептілері, дәріханадағы шоттар (чектер).

Росгосстрахтың туристік сақтандыруы сақтандырушы осы құжаттардың көшірмелерін тіркесе, телефон және такси төлемдерін қосымша өтейді.

Қорытынды

Сақтандырусаяхат Легоға ұқсас. Негізгі пакет тек виза алуға жарамды. Сақтандыру жағдайы болған жағдайда ол үшін қалыпты өтемақы алу мүмкін болмайды. Саясатқа «кірпіш» жинау керек, яғни сапардың ерекшеліктеріне қарай қамту көлемін ұлғайту.