Уақытша CHI саясатын қалай алуға болады - мүмкіндіктер, талаптар және жарамдылық

2024 Автор: Howard Calhoun | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 10:33

Ресей Федерациясының қолданыстағы заңнамасына сәйкес, әрбір адамның медициналық сақтандыру полисі болуы керек. Онсыз, қандай да бір ауру болған жағдайда, сіз тіпті ауруханаға баруға тырыса алмайсыз, өйткені сізді жай ғана қабылдамайды.

Алайда бұл құжатты орындау белгілі бір уақытты алады және стандартты процедураға сәйкес орын алады, сондықтан сізге сәйкес алгоритмді ұстанып, заңмен талап етілетін құжаттар пакетін дайындау қажет.

Тәжірибе көрсеткендей, мұндай жағдайға бірінші рет тап болған адамдардың көпшілігінде бұл бір қарағанда қарапайым процедурада қиындықтар туындайды. Сондықтан, құжаттарды рәсімдеу процесін жеңілдету үшін сіз уақытша CHI саясатын қалай алуға болатынын егжей-тегжейлі түсінуіңіз керек. Осы және т.б. осы мақалада кейінірек талқыланады.

Жалпы ақпарат

Негізгі мәселелерге тоқталмас бұрын, алдымен айтайықЖалпы мәліметтерді қарастырайық. Уақытша CHI полисі - бұл оның иесіне денсаулығына байланысты қандай да бір ақаулар туындаған жағдайда мемлекет тегін медициналық көмек көрсететініне кепілдік беретін сақтандыру сертификатынан басқа ештеңе емес. Бұл ретте мекеме федералдық бюджеттен немесе азаматтардың сақтандыру жинақ шотынан ақша алады, оған ай сайын жалақы қорынан аударымдар аударылады.

Сақтандырудың өзіне келетін болсақ, ол тегін. Сонымен қатар, оның әрекеті елдің бүкіл аумағына таралады, сондықтан ұстаушы қай жерде көмекке мұқтаж болса, ол оны алатынына сенімді бола алады. Мысалы, Мәскеуде уақытша міндетті медициналық сақтандыру полисін алған болсаңыз, Красноярск, Владивосток немесе кез келген басқа қалалардағы ауруханаға барғаныңызда, сіз консультацияға қабылданып қана қоймай, тегін емделесіз.

Сақтандыру қашан қажет?

Бұл жағына ерекше назар аудару керек. Егер сізде тұрақты сақтандыру болмаса, онда емханада қызмет көрсету үшін төлеуге тура келеді. Сондықтан сізге кездесуге жазылуға болатын шектеулі ұзақтығы бар уақытша саясат қажет. Сонымен қатар, бұл құжат келесі жағдайларда қажет:

• бала туылғанда;
• тұрақты сақтандыру мерзімі өткен немесе жоғалған жағдайда қайта ресімдеу кезеңіне;
• Ресейде қалған шетелдіктер.

Уақытша MHI полисі 30 күнтізбелік күн ішінде жарамды, бұл уақытта тұрақты сақтандыру ресімделуі керек.

Сыртқықұжат көрінісі

Уақытша медициналық сақтандыру - бұл кәдімгі А4 парағында басып шығарылатын стандартты үлгі. Оны сақтандыру шартын жасау кезінде сақтандыру компаниясының өкілдері клиенттің қатысуымен толтырады. Құжат қатаң есептілікке жатады, сондықтан оның бірыңғай электрондық деректер базасына енгізілген уақытша CHI саясатының жеке нөмірі бар. Пішінде келесі ақпарат болуы керек:

• ұйымның атауы, физикалық мекенжайы және байланыс ақпараты;
• толтыру күні мен нөмірі;
• сақтандырылған тұлға туралы деректер;
• саясаттың жарамдылық мерзімі;
• екі тараптың қолдары;
• компания мөрі.

Құжатты толтыруға өте байсалдылықпен қарау керек және бәрін мұқият екі рет тексеру керек, өйткені ең кішкентай қателік болса да, ол жарамсыз болады.

Рұқсат ету процедурасы

Мұны толығырақ қарастырайық. Әрбір адам азаматтығына қарамастан, уақытша міндетті медициналық сақтандыру полисін алуға құқылы, бірақ бұл жерде белгілі бір тәртіпті сақтау өте маңызды. Бұл қиын емес, бірақ сіз әлі де аздап жүгіріп, құжаттармен айналысуыңыз керек. Сізге мыналар қажет:

• Ресей Федерациясының немесе басқа елдің азаматының төлқұжаты;
• салық сәйкестендіру нөмірі.

Егер сіз Ресей Федерациясының резиденті емес болсаңыз, онда уақытша тіркеу үшін міндетті медициналық сақтандыру полисін алуыңыз қажет. Сондықтан мәселені алдын ала шешіңізтұру және барлық қажетті сертификаттарды толтыру. Егер сіз баланы сақтандыруды алғыңыз келсе, жоғарыда көрсетілген құжаттар тізіміне туу туралы куәлікті тіркеуіңіз керек.

Шетел азаматтарын сақтандыруды қалай алуға болады

Бұл туралы не білу керек? Ресейде уақытша міндетті медициналық сақтандыру полисі шетел азаматтары үшін де шығарылады, бірақ оны алу тәртібі сәл өзгеше. Атап айтқанда, бұл құжат айналымына қатысты. Шетелдік азаматтың жанында келесі құжаттары болмаса, ешбір сақтандыру компаниясы онымен келісімшарт жасамайды:

• еліңіздің нотариалды куәландырылған аудармасы бар төлқұжаты;
• Ресейде уақытша тіркеу құжатының түпнұсқасы мен көшірмесі;
• SNILS.

Сақтандыруды бірінші рет жасамасаңыз, ескі полистерді де пайдалануыңыз қажет болады.

CHI-ға қайда өтініш беру керек?

Бүгінгі күні сақтандыру нарығы өте жақсы дамыған, сондықтан сақтандырудың кез келген түрін алуда қиындықтар болмайды. Мұны істеуге болады:

• кез келген сақтандыру компаниясында;
• тіркеу орны бойынша ауруханада;
• көп функционалды орталықта;
• ресми жұмыс орны бойынша мамандандырылған қызмет арқылы.

Айта кетейік, сақтандыруға өтініш берген кезде сізге белгіленген үлгідегі басып шығарылған және толтырылған бланкі де, пластикалық куәлік те берілуі мүмкін. Құжат түріне қарамастан, онда уақытша CHI саясатының нөмірі мен сериясы бар екеніне көз жеткізу маңызды. олөте маңызды, өйткені осының негізінде сақтандырудың шынайылығын тексеріп, болашақта көптеген мәселелердің алдын алуға болады.

Тіркелу процесі қалай?

Уақытша CHI беру сақтандырудың кез келген басқа түрінен іс жүзінде еш айырмашылығы жоқ. Ең алдымен медициналық сақтандыру қызметтерін ұсынатын органға хабарласу керек. Сізде жоғарыда аталған құжаттар пакеті болуы керек. Олар тексерілгеннен кейін сіз бір айға жарамды уақытша құжат аласыз. Осы кезеңде сізден тұрақты CHI беруіңіз қажет.

Саясат қандай опцияларды ұсынады?

Жоғарыда айтылғандай, MHI полисінің берілгенін растайтын уақытша куәлік тұрақты сақтандырумен бірдей құқықтарды береді. Бұл ережеде нақты көрсетілген, сондықтан оған сәйкес медициналық қызмет көрсетуден бас тартамын деп уайымдаудың қажеті жоқ. Дегенмен, кейбір жағдайларда проблемалар әлі де туындайды. Мұнда ең көп таралғандары берілген:

• Сақтандырылған тұлға туралы ақпарат емханаға тым ұзақ келіп түседі, соның салдарынан өтініш берген кезде азаматқа қызмет көрсетуден бас тартылуы мүмкін.
• Басып шығарылған пішінде штрих-код жоқ немесе оны толтыру кезінде кейбір қателер жіберілді. Бұл жағдайда сіз өзіне-өзі қызмет көрсету терминалы арқылы профильді маманның қабылдауына жазылуға тырысқанда, сіз жай ғана табысқа жете алмайсыз. Бірақ мұндай мәселе оңай шешіледі. Сізге керекҚажетті өзгерістерді енгізетін сақтандырушыға хабарласыңыз.

Кез келген мәселенің шешімі тек әр адамға байланысты. Біреулер өздерінің заңды құқықтарын қорғаса, енді біреулері бұған көз жұмып, оларға тұрақты саясат шыққанша күтеді. Сонымен қатар, медициналық қызметкерлер өз міндеттерін немқұрайлы орындап, уақытша сақтандыру бойынша жүгінген науқастарға сапасыз қызмет көрсетуде. Ешбір жағдайда мұны елемеуге болмайды, өйткені бұл өрескел заң бұзушылық. Сақтандыру компанияңызға хабарласыңыз.

CHI-ге не кіреді?

Бұл әр адам егжей-тегжейлі түсінуі керек өте маңызды аспект. Шын мәнінде, сақтандыру - бұл қызмет түрі, оны бергеннен кейін оны барлық мүмкін түрде пайдалану керек. МӘМ уақытша куәлігі (полис) негізгі көмекті алуға кепілдік береді, бұл мынаны білдіреді:

• науқас қандай да бір себептермен ауруханаға өз бетімен келе алмаған төтенше жағдайда жедел жәрдем шақырыңыз;
• жарақат, инфаркт немесе ауыр сырқаттың өршуі кезінде ауруханаға жатқызу;
• профильді мамандардың кеңесі және тексеруі;
• денсаулық сауаттылығы бойынша білім беру іс-шараларына қатысу;
• мемлекеттік бағдарламаға қатысатын таңдалған аймақтарда заманауи емдеу әдістерін алу;
• стационарда қажет болған жағдайда күрделіліктегі әртүрлі деңгейдегі хирургиялық операцияларжабдықтар мен дәрі-дәрмектер;
• тегін дәрілер;
• денсаулығы нашар жағдайда жұмыс істейтін адамдарға арналған барлық терапия;
• жүкті әйелдер мен жаңа туған нәрестелерге арналған кез келген көмек.

Жоғарыда аталған қызметтердің барлығы негізгі болып табылады. Кейбір сақтандыру компаниялары кеңейтілген қызметті қамтитын уақытша міндетті медициналық сақтандыру полисін шығаруға мүмкіндік береді. Келісімшартқа не кіретінін білу үшін құжатқа қол қою кезінде барлық шарттарды мұқият зерделеу керек.

Өңдеу қанша уақытты алады?

Сақтандыру бизнесі ең табыстылардың бірі болып табылады, сондықтан бүгінде нарықта сақтандыру компанияларының үлкен саны бар. Алайда олардың барлығы өз міндеттерін адал орындамайды, сонымен қатар заңды күші жоқ жалған сақтандыруды жасайтын алаяқтар да аз емес. Сондықтан сақтандырушыны таңдағанда өте таңдаулы болуыңыз керек.

Тіркеу уақытына келетін болсақ, ол басқаша болуы мүмкін. Сіз Ұлыбританияға қажетті құжаттар пакетін тапсырғаннан кейін оның қызметкерлері олардың түпнұсқалығы мен толтырылу дұрыстығын тексереді. Бұл көп уақытты алуы мүмкін, нәтижесінде азамат біршама уақыт сақтандырусыз қалуы мүмкін. Уақытша міндетті медициналық сақтандыру полисінің дайындығын өзіңіз тексере аласыз. Мұны істеуге болады:

• көп функционалды орталық кеңсесіне қоңырау шалу арқылы;
• сақтандыру компаниясының веб-сайты арқылы онлайн.

Бұған тұрарлықАйта кету керек, еліміздің көптеген аймақтарында өкілдіктері бар ірі сақтандыру компаниялары өз клиенттеріне өтінімнің орындалу жағдайы туралы SMS-хабарлама береді. Бірақ мұндай ұйымдар аз, сондықтан адамдар барлығын өздері уайымдауы керек.

Қорытынды

Бұл мақалада уақытша CHI тақырыбы егжей-тегжейлі ашылды. Қорытындылай келе, олардың жарамдылық мерзімі қысқартылғанын қоспағанда, тұрақты сақтандырудан еш айырмашылығы жоқ екенін атап өткен жөн. Қабылдаудан бас тарту немесе нашар қызмет көрсету туралы хабарлама алсаңыз, бас дәрігерге шағымдануға болады. Егер бұл ештеңеге әкелмесе, мұндай нәрсеге көз жұмып қарауға болмайды. Мәселені шешу үшін қандай да бір шара қолдануды сұрап сақтандыру компаниясына хабарласуыңыз қажет.

Сіз әрқашан сотқа жүгіне аласыз, бұл тәртіп бұзушыларды қылмыстық жауапкершілікке тартады. Бірақ, тәжірибе көрсеткендей, көп жағдайда азаматтар сапалы көмек алады. Ең бастысы - тұрақты CHI алу туралы ақпарат беруді ұмытпаңыз. Әйтпесе, 30 күннен кейін дәрігерге жазыла алмай қалуыңыз мүмкін.